Есть вопросы? Звоните или задайте вопрос on-line
Официальный дистрибьютор
Информация к новости
  • Просмотров: 2062
  • Автор: Respiratio
  • Дата: 28-08-2015, 14:47
28-08-2015, 14:47

iSleep 20i - 100% эффективность!

Лечение апноэ

В седьмом номере журнала Journal of Clinical Sleep Medicine за 2015 год опубликованы результаты сравнительного исследования эффективности 11 автоматических CPAP-приборов разных производителей. (Kaixian Zhu; Gabriel Roisman, MD, PhD; Sami Aouf, MD; Pierre Escourrou, MD, PhD. Air Liquide Healthcare, Gentilly, France; Sleep Disorders Center, AP-HP Antoine-Béclère Hospital, Clamart, France; Faculty of Pharmacy, Paris-Sud University, Châtenay-Malabry, France.)

Исследование проводилось на приборах:
1. iCH Auto (Apex, Тайвань),
2. RESmart Auto(BMC, Китай),
3. iSleep 20i (Breas, Швеция),
4. Floton Auto (Curative, Китай),
5. SleepCube Auto (Devilbiss, США),
6. ICON+ (Fisher & Paykel, НоваяЗеландия),
7. PR1 Remstar Auto P-Flex (Philips Respironics, США),
8. S9 AutoSet (Resmed, Австралия),
9. DreamStar Auto (Sefam, Франция),
10. Transcend Auto (Somnetics, США),
11. SOMNOBalance-e (Weinmann, Германия).

В ходе исследования приборы были обозначены как D1–D11 соответственно. Минимальное и максимальное давление было установлено на 4 и 20 см водного столба. Функции комфорта и плавного подъема давления были отключены.
Для имитации дыхания и нарушений дыхания во сне использовался симулятор ASL5000 с резистором Старлинга. На симуляторе были сделаны настройки под параметры: некомпенсированная остаточная емкость – 0,5 л, комплаенс – 80 мл/см водного столба, сопротивление – 5 см водного столба/л/с, амплитуда потока на вдохе при нормальном дыхании – 20 л/мин.

Последовательно имитировались пять типов дыхательных событий: 1) обструктивное апноэ, 2) обструктивное гипопноэ, 3) храп, 4) центральное апноэ, 5) центральное апноэ с кардиогенными колебаниями. Было разработано два сценария: продолжительный и короткий. Продолжительный сценарий длился 5,75 часа, с 6 минутами нормального дыхания (=«бодрствование») и четырьмя полными циклами сна, каждый из которых длился 1,4 часа. Частота вдохов и нарушений дыхания соответствовала реальным (которые наблюдаются при подобных сомнологических заболеваниях). Продолжительность событий варьировалась. Короткий сценарий длился 95 минут и представлял собой только первый цикл продолжительного сценария. Продолжительный сценарий был повторен по два раза на каждом приборе (три, если коэффициент вариации между первыми двумя пробами был более 10%), короткий – по три раза.

Результаты.
• Обструктивное апноэ.
Полученные данные терапии позволили разделить приборы на три категории: (A) приборы, по результатам использования которых дыхательный поток составил > 70% от нормы, это приборы D3, D6, D7, D8 и D10, в наибольшей мере – D3 и D8; эти приборы полностью нормализуют показатели воздушного потока; (B) 10% < дыхательный поток ≤ 70%, то есть, не все эпизоды гипопноэ ликвидированы; это приборы D1, D2, D4 и D9; (C) дыхательный поток ≤ 10%, это приборы D5 и D11.
Время, за которое прибор выходил на максимальное давление, было разным. В категории (A) быстрее всего – за 14,8 минут – давление набрал прибор D8, самым медленным оказался D10. До самого высокого показателя давления – 13,5 см водного столба – дошел прибор D3. Два прибора из категории (C), D5 и D11, на протяжении всей сессии не меняли уровень давления.

• Обструктивное гипопноэ.
По результатам теста приборы были отнесены к двум категориям: (A) приборы, по результатам использования которых дыхательный поток составил > 70%: D1, D2, D3, D5, D6, D7, D8, и D11, из которых D3 и D11 полностью нормализовали дыхательный поток; (B) дыхательный поток ≤ 70%: D4, D9 и D10, причем прибор D4 не менял лечебное давление во время теста. Приборы D2, D6, D8 и D9 вышли на максимальное давление в первой половине сессии, D8 набрал давление быстрее всех. Прибор D3 набрал максимальное давление – 12,6 см водного столба.


• Храп.
Приборы были разделены на две категории: (A) D2, D5, D7, D8 и D11 повышали давление, когда возникал храп; (B) D1, D3, D4, D6, D9 и D10 держали давление на первоначальном уровне.

• Центральное апноэ с и без кардиогенных колебаний.
Приборы были отнесены к 2 категориям: (A) D5, D7, D8 и D11 на протяжении теста держали давление EPAP на одном уровне; (B) D1, D2, D3, D4, D6, D9и D10 увеличивали давление. Максимальное давление у D1, D4, D6 составило около 10 см водн. ст. Все приборы работали одинаково в обоих случаях: центральное апноэ с и без сердечных колебаний.

Обсуждение результатов.
Все приборы сбрасывали давление после 10 минут нормального дыхания в первом цикле сна, кроме D3. Быстрее всех сброс давления осуществил прибор D9: 4,8 см водн. ст. за 10 минут. Во время продолжительного сценария средние показатели давления у приборов D1, D3, D4 и D10 составили менее 10 см водн. ст. Остаточный индекс у приборов D1, D3, D4, D6 и D10 – менее 5, при этом прибор D3 полностью ликвидировал эпизоды апноэ и гипопноэ. При краткосрочном сценарии только приборам D3 и D6 удалось установить остаточный индекс менее 5 событий в час. У прибора D3 значение остаточного индекса апноэ/гипопноэ равнялось нулю. Приборы D1, D8 и D10 преуменьшили значение индекса апноэ/гипопноэ на 39%, 23% и 11% соответственно.

Эффективность сипап-приборов

Приборы D1, D3, D4, D6 и D10 показали эффективность лечения выше 90%. Помимо этого, приборы D3, D5, D6, D8, D9, D10 и D11 показали точность определения индекса апноэ/гипопноэ выше 90%. Однако неспособность определить апноэ центрального типа была отмечена у приборов D1, D2,

D3, D4, D6, D9 и D10.

Таким образом, эффективность работы прибора iSleep 20i по терапии обструктивного апноэ сна составила 100%, точность определения событий – 93%.

Оригинал статьи.


Информация к новости
  • Просмотров: 882
  • Автор: Respiratio
  • Дата: 13-03-2015, 10:42
13-03-2015, 10:42

Бесплатный вебинар компании Braebon

Мероприятия

18 марта в 22:00 по Москве состоится бесплатный образовательный вебинар по теме "Анатомия верхних дыхательных путей. Необходимые условия для полноценного дыхания во время сна".
Доктор Дуглас Липерт (Университет Куинс) выступит с подробным анализом анатомии верхних дыхательных путей и роли носового дыхания во сне. Будут обсуждаться такие вопросы, как искривление носовой перегородки, аденоиды и другие патологии носоглотки и ротоглотки, а также методы их лечения.
 
 
Для участия в вебинаре пройдите регистрацию по ссылке: Upper Airway Anatomy and Requisites for Proper Breathing During Sleep.
 
Спонсор мероприятия — BRAEBON Medical Corporation.
Информация к новости
  • Просмотров: 1390
  • Автор: Respiratio
  • Дата: 11-03-2015, 13:33
11-03-2015, 13:33

Основы паллиативного ухода за детьми, находящимися на искусственной вентиляции легких на дому

ИВЛ

Полезное руководство для медицинского персонала и родителей, ухаживающих за детьми с мышечными дистрофиями и другими заболеваниями, которые требуют постоянной дыхательной поддержки.

Информация Благотворительного фонда паллиативной помощи детям.

 
Информация к новости
  • Просмотров: 1271
  • Автор: Respiratio
  • Дата: 11-06-2014, 14:41
11-06-2014, 14:41

Симпозиум по апноэ сна

Мероприятия

 27-28 июня 2014 года в Бостонском Институте Эстетической Медицины пройдет двухдневный симпозиум с ведущим специалистом в области медицины сна доктором Sahag Mahseredjian, DDS, LVIM (Канада) на тему «Новая эра в развитии стоматологии. Роль стоматологии в диагностике и лечении обструктивного апноэ сна».


В первый день будут освещены базовые основы обструктивного апноэ и других нарушений сна и роли стоматолога в диагностике и лечении этих заболеваний. Будут даны все необходимые знания для проведения скрининга пациентов на предмет апноэ, выбора дополнительных методов обследования, определения оптимальной окклюзии для изготовления внутриротового аппарата для лечения ОАС (OSA).

Второй день расчитан на докторов, которые помимо теоретических знаний хотят получить практические навыки по лечению пациентов с ОАС (OSA). Участникам второго дня симпозиума будет предоставлена возможность провести домашнее полисомнографическое и визиографическое обследование с последующим анализом результатов. Также будет проведена демонстрация определения окклюзии для изготовления внутриротовых аппаратов с использованием различных методов, включая ТЕНС и К7. Каждый участник мастер-класса будет иметь возможность провести регистрацию окклюзии.

Основные темы симпозиума:

§Определение РОЛИ СТОМАТОЛОГА В ЛЕЧЕНИИ ОАС (OSA)

§Связь ОАС (OSA) с стоматологией

§Понимание терминологии, используемой в медицине сна

§Интеграция признаков и симптомов ОАС (OSA) в обязательную схему стоматологической диагностики.

§Проведение скрининга на наличие ОАС (OSA) и синдрома резистентности верхних дыхательных путей (UARS)

§Проведение и анализ визиографического исследования в ОАС (OSA)

§Понимание полисомнографического исследования сна

§Связь между ОАС (OSA)/UARS и ДВНЧС

§Важность нейромышечного физиологического лечения апноэ : TENS и K7

§Использование наиболее эффективных и комфортных для пациента внутриротовых аппаратов для лечения ОАС (OSA)

§Методы нахождения и регистрации оптимального положения нижней челюсти с целью скорейшего устранения симптомов ОАС (OSA).

Практические навыки.

§Анализ объема дыхательных путей на основе конусно-лучевой томографии

§Проведение домашнего полисомнографического обследования

§Интерпретация результатов полисомнографического обследования

§Регистрация окклюзии различными методами для изготовления внутриротового аппарата для лечения обструктивного апноэ сна

§Использование ТЕНС и К7 в диагностике и лечении ОСА (OSA).

 

Дополнительную информацию вы можете узнать на сайте www.bostoninst.ru и по телефонам 8(926) 747-91-18, 8 (495) 514-35-17 Москва, Мичуринский просп., д.7, корп. 1.

 

Информация к новости
  • Просмотров: 1364
  • Автор: Respiratio
  • Дата: 28-01-2014, 14:22
28-01-2014, 14:22

ВЧПВ. Публикации.

Перкуссионная вентиляция легких

Большая подборка публикаций о методе высокочастотной перкуссионной вентиляции в онлайн-базе медицинских исследований PubMed.
Среди прочих описаны случаи использования методики
• после пересадки лёгких,
• после удаления доли лёгкого,
• при токсической дымовой ингаляции,
• при острой дыхательной недостаточности педиатрических пациентов,
• при бронхоэктазиях,
• при муковисцидозе,
• при остром респираторном дистресс-синдроме,
• при медицинской воздушной эвакуации пострадавших.
Информация к новости
  • Просмотров: 2361
  • Автор: Respiratio
  • Дата: 3-10-2013, 15:40
3-10-2013, 15:40

Пульмоконгресс 2013

Мероприятия

С 22 по 25 октября в г. Казань состоится XXIII Национального Конгресса по болезням органов дыхания. В рамках Конгресса проводятся симпозиумы:
"Расстройства дыхания во время сна" (читает профессор Белов А. М.) — 24 октября, 10:00—12:00,  зал "Лермонтов".
"Новые технологии респираторной поддержки в пульмонологии" (читают профессора Авдеев С. Н., Белов А. М., Bugaref A.). — 24 октября, 17:00—19:00, зал "Лермонтов".

Место проведения: г. Казань, ул. Н. Ершова, д. 1А, ГТРК "Корстон".

Информация к новости
  • Просмотров: 1442
  • Автор: Respiratio
  • Дата: 28-08-2013, 11:28
28-08-2013, 11:28

Конгресс ERS в Барселоне

Мероприятия



С 7 по 11 сентября 2013 г. в Барселоне будет проводиться ежегодный конгресс Европейского Респираторного Общества.
В рамках Конгресса президент компании Percussionaire Адель Бугатеф (Adele Bougatef) проведет семинар "Перкуссионная вентиляция как вспомогательная процедура для пациентов с хроническими критическими состояниями".
Время и место проведения: 9 сентября (понедельник), с 17:00 до 20:00, отель Porta Fira, зал Las Arenas IV. Адрес отеля: Plaza Europa, 45 - 08908 L’Hospitalet de Llobregat.
Для посещения семинара необходимо направить запрос на регистрацию по адресу d.shaffer@percussionaire.com.

Информация к новости
  • Просмотров: 1602
  • Автор: Respiratio
  • Дата: 17-06-2013, 16:10
17-06-2013, 16:10

Показ документального фильма "Я дышу"

Мероприятия

Дорогие друзья!
 
Приглашаю Вас на документальный фильм о больном боковым амиотрофическим склерозом "Я ДЫШУ" (Шотландия).
Показы будут в 16:00, 18:00, 20:00 и 22:00 в пятницу 21 июня в Центре Документального кино по адресу Зубовский бульвар, дом 2. Билеты на два первых сеанса стоят 200 рублей, на вторые 2 - 300 рублей. Прошу Вас по возможности распространить это приглашение среди Ваших друзей и знакомых, коллег по работе. На средства собранные с показа фильма планируется закупка нашим фондом дыхательных аппаратов для нуждающихся в них больных БАС.
 
С уважением,
Директор Благотворительного фонда помощи больным БАС к.м.н.
Глеб Левицкий.
Информация к новости
  • Просмотров: 1100
  • Автор: Respiratio
  • Дата: 10-06-2013, 15:37
10-06-2013, 15:37

Сравнение типов высокочастотной вентиляции

Перкуссионная вентиляция легких

Высокочастотная перкуссионная вентиляция (HFPV) – это гибридная форма высокочастотной вентиляции.

Эта концепция пневматических диффузионных/конвективных протоколов не относится к высокочастотной вибрации, струйной инсуффляции, электронно контролируемому кривошипу или магнитным сервоприводным динамическим осцилляторам. Перкуссионная вентиляция происходит в открытом контуре, что исключает риск баротравмы.


HFOV – высокочастотная осцилляторная вентиляция

HFJV – высокочастотная струйная вентиляция

HFPV – высокочастотная перкуссионная вентиляция

МАР – среднее давление в воздушных путях.

Информация к новости
  • Просмотров: 2658
  • Автор: Respiratio
  • Дата: 28-02-2013, 11:50
28-02-2013, 11:50

Функция Target Volume (Целевой объем) в Vivo 40 и 50

ИВЛ

 

Благодаря функции "Целевой объем" (Target Volume) аппараты Vivo 40 и Vivo 50 автоматически регулируют инспираторное давление для поддержания стабильного дыхательного объема пациента.

 

"Целевой объем" может быть использован как в PSV-, так и в PCV-режиме, совмещая комфортное использование и технические преимущества вентиляции с ограниченным давлением, безопасностью и легкостью использования вентиляции объемом. Функция «Целевой объем» оптимизирует поставляемый дыхательный объем, держит под контролем легочную вентиляцию и сокращает потребность в вентиляционных установках.


Как это работает.
Поставляемый объем подсчитывается и сравнивается с установленным "Целевым объемом" на базе каждого вдоха пациента. Поставляемое IPAP для следующего вдоха будет увеличено или уменьшено на базе разницы между подсчитанным и установленным объемом. Функция "Целевой объем" устанавливает давление на отметке между двумя предельными значениями (IPAP мин. и IPAP макс.) для обеспечения подачи оптимальной поддержки пациенту.



Преимущества функции Target Volume.

• Автоматическая подстройка к механике дыхания пациента и к динамике заболевания;

• Улучшение вентиляции за счет оптимизации дыхательного объема;

• Упрощение выбора параметров вентиляции;

• Простая титрация посредством минимизации установок IPAP;

• Применение функции "Целевой объем" позволяет легко обеспечить оптимальный дыхательный объем при вентиляции давлением;

• Оптимальна для пациентов с нейромышечными заболеваниями, боковым амиотрофическим склерозом, ХОБЛ, рестриктивными заболеваниями грудной клетки (кифосколиозом и пр.), синдромом гиповентиляции при ожирении.